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進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生室建設

更新時間:2017-12-09 12:34:28 來源：www.nltzpx.cn 編輯：本站編輯　已被瀏覽 次 查看評論
張家界旅游網(wǎng) 公眾微信號 我是一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，現(xiàn)年57歲，1972年參加為期三個月的“赤腳”醫(yī)生培訓班，至今已有39年。以永定區(qū)尹家溪鎮(zhèn)趙坪村衛(wèi)生室為例，由于近十公里范圍內(nèi)無象樣的正規(guī)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)衛(wèi)生院，目前，趙坪村衛(wèi)生室醫(yī)療服務輻射到鄰村的二寸界、覃家坪、立功橋、楠朩溪、三坪等村。因此，在農(nóng)村衛(wèi)生室建設上，上級衛(wèi)生部門應突出為農(nóng)村群眾服務、著力解決村民就醫(yī)難的問題。
一、應以服務村民為中心，優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源，提高農(nóng)村診療的社會效益。建議市、區(qū)衛(wèi)生部門在農(nóng)村衛(wèi)生室的布局和建設上因地制宜，打破行政村的限制，優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源。結(jié)合山區(qū)農(nóng)村的實際，可一村一室，也可多村一室，或者設立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的分院；可以一室一人，也可一室多人，來開展農(nóng)村醫(yī)療工作。如我所在的趙坪村衛(wèi)生室，近年來接收的病人有近半數(shù)是外村患者，算是這幾個村的醫(yī)療中心。由于本村衛(wèi)生室業(yè)務較大，公益事多，加上合作醫(yī)療事務，一個人實在是難以滿足村民需要。
二、切實解決好新農(nóng)村合作醫(yī)療實施過程中的具體問題。以趙坪村為例。2009年規(guī)定在本村范圍內(nèi)每次患病處方金額20元以上報6元，全年每人報80元；2010年規(guī)定在本鎮(zhèn)范圍內(nèi)每次患病處方金額25元以上報10元，全年每人報100元。2011年與2010年的報銷標準一樣。隨著新農(nóng)村合作醫(yī)療的深入開展和全面普及，衛(wèi)生室的業(yè)務也相應增加，今年我村衛(wèi)生室門診最多的月份是2月，達571人次，其他月份均在400人次以上。其他村也有類似情況。需要解決好以下幾個具體問題：報銷的限額問題。首先，鎮(zhèn)合作醫(yī)療管理站對各村衛(wèi)生室的農(nóng)村合作醫(yī)療實行限額報銷，趙坪村每月報銷上限3500元，按照趙坪村的實際門診情況只能報到每月的20號左右。其次，參加新農(nóng)村合作醫(yī)療的村民看病每人每年報銷上限為100元（在村衛(wèi)室看病就診），這就意味著參加農(nóng)村合作醫(yī)療的病人在村衛(wèi)室只能有限就診，要不就要到鎮(zhèn)衛(wèi)生院或市、區(qū)級醫(yī)院就診。一些小病小患卻必須到鎮(zhèn)、甚至市區(qū)級醫(yī)院就診，反而增加農(nóng)民負擔。
三、要進一步重視鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇、教育、培訓、管理等相關(guān)問題。
（作者系永定區(qū)尹家溪鎮(zhèn)趙坪村鄉(xiāng)村醫(yī)生楊圣云）

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